Клинический пример 8. Спазм аккомодации у школьницы.
Бржеский В.В., Ефимова Е.Л. (кафедра офтальмологии с курсом клинической фармакологии СПбГПМУ, г. Санкт-Петербург, Россия).
Случай спазма аккомодации у школьницы.
Доклад на офтальмологическом конгрессе "Белые ночи-2013" (г. Санкт-Петербург, Россия).
Информационный партнер www.organum-visus.com
Кликни на слайд, запусти слайд-шоу.
Примечание:
Внимание! Данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Любое применение опубликованного материала возможно только после консультации со специалистом.
Разрешается некоммерческое цитирование материалов данного раздела при условии полного указания источника заимствования: имени автора и WEB-адреcа данного раздела www.organum-visus.com, www.eye-portal.ru, www.sabar.eye-portal.ru
Дизайн слайдов подготовил Голубев Сергей Юрьевич.
Материал подготовил:
Голубев Сергей Юрьевич
Ребенок М., 16 лет
- 3 месяца назад в стрессовой ситуации «перестала видеть»
- на фоне появления «близорукости» офтальмологом детской поликлиники по месту жительства были выписаны очки на оба глаза sph - 5,0 дптр
- в очках пациентка видит, однако, развились и нарастают астенопические жалобы.
При осмотре без циклоплегии:
OD: Vis 0.08; со sph – 5.0 дптр = 0.7
OS: Vis 0.06; со sph – 5.5 дптр = 0.6 (н)
Рефрактометрия после циклоплегии (Цикломед®, Cyclomed 1%):
OD: Еm
OS: M 1.5 дптр
После циклоплегии (цикломед 1%):
OD: Vis 0.08; со sph – 1.5 дптр = 0.7 (н)
OS: Vis 0.06; со sph – 1.0 дптр = 0.7 (н)
Назначения: в оба глаза атропин 1% 2 раза в день в течение 3 суток.
На 3-й день инстилляций атропина 1%:
OD: Vis 0.08; со sph + 1.0 дптр = 0.8
OS: Vis 0.06; со sph + 1.5 дптр = 0.7
Рефрактометрия :
OD: Нm 1.5 дптр
OS: Нm 1.5 дптр
На 7-й день инстилляций атропина 1%:
OD: Vis 0.08; со sph + 1.5 дптр = 0.9
OS: Vis 0.06; со sph + 1.5 дптр = 0.8
Рефрактометрия :
OD: Нm 1.0 дптр
OS: Нm 1.0 дптр
Назначения:
В оба глаза атропин 1% 1 раз в день
в течение 7 суток
Назначено: в оба глаза цикломед 1% 2 раза в день в течение 7 суток.
14-й день комбинированной циклоплегии:
OD: Vis 0.08; со sph + 1.0 дптр = 0.9
OS: Vis 0.06; со sph + 1.0 дптр = 0.8
Рефрактометрия :
OD: Нm 1.0 дптр
OS: Нm 1.0 дптр
Назначено: в оба глаза цикломед 1% 4 раза в день в течение 7 суток.
21-й день инстилляций цикломеда:
OD: Vis 0.08; со sph – 1.5 дптр = 0.9
OS: Vis 0.06; со sph - 1.0 дптр = 0.8
Рефрактометрия :
OD: М 1.0 дптр
OS: Еm 1.0 дптр
Назначено:
- в оба глаза цикломед 1% 3 раза в день в течение 7 суток
- в оба глаза атропин 1% 1 раз в 2 дня в течение 7 суток.
30-й день комбинированной циклоплегии:
OD: Vis 0.08; со sph + 1.0 дптр = 0.8
OS: Vis 0.06; со sph + 1.0 дптр = 0.8
Рефрактометрия :
OD: Нm 1.0 дптр
OS: Нm 1.0 дптр.
Пациентка ушла из-под наблюдения, сдает ЕГЭ. Со слов обещает возобновить лечение.
_________________________